På sporet igen
LEDER / Formand Johnny Kuhr gør status efter den seneste tids fokus på den vederlagsfrie ordning.
For godt en måned siden anbefalede Danske Fysioterapeuter, at de praktiserende fysioterapeuter afsluttede behandlingen af de mest behandlingskrævende patienter i den vederlagsfrie ordning. Den anbefaling er nu trukket tilbage: Aftalen mellem KL og Danske Fysioterapeuter indebærer, at sandsynligheden for, at honorarerne på den vederlagsfrie fysioterapi endnu en gang bliver reguleret ned i april 2010, er blevet markant mindre. Hvis det ikke havde været tilfældet, havde vi ikke indgået en aftale.
Kunne vi have fjernet den aktuelle honorarnedsættelse på 1,6 procent? Nej, som nævnt på de regionale møder og som skrevet i her i Fysioterapeuten og på foreningens hjemmeside så har målet med denne aktion hele tiden været at få stoppet yderligere honorarnedsættelser - og få KL tilbage til forhandlingsbordet. Og de to ting er vi lykkedes godt med.
Selv om KL ikke har tilført flere penge, har helt nye statistikker vist, at det er usandsynligt, at der sker overskridelser af rammen for den vederlagsfrie ordning resten af 2009. Ligeledes har KL indvilget i at lægge analyser og forpligtende samarbejdsstrukturer til grund for vurderingerne af rammen for vederlagsfri fysioterapi. Der er dog stadig en opgave i fremadrettet at få sikret en bedre sammenhæng mellem økonomi og patienternes behandlingsbehov, og det er også her, at aftalen rummer et betydeligt fremadrettet perspektiv:
Det har været en kilde til frustration, at KL ikke har taget et reelt medansvar for behandlingen af patienterne. Det har derimod virket, som om KL anså overenskomsten som en ordinær udliciteringsaftale, hvor forhandlingerne kunne sidestilles med de forhandlinger, som en kommune har med en leverandør af asfalt i afdelingen for vej og park. Det er ikke længere tilfældet. Med aftalen har KL forpligtet sig til en tæt dialog med Danske Fysioterapeuter: Vi skal finde et fælles billede af en behandlingskrævende patient, vi skal finde ud af, hvilke tilbud kommunerne har, i hvor stort omfang patienterne vælger tilbud i praksissektoren, og hvilke økonomiske konsekvenser de mulige forskydninger mellem sektorerne har på den økonomiske ramme.
Flere medlemmer har rejst spørgsmålet om, hvordan vi kan fremme en ensartet tilgang til overenskomstens bestemmelser. Det arbejde vil vi nu gå i gang med sammen med KL, hvor vi bl.a. skal se på brugen af undtagelsesredegørelser, og også hvordan lægens rolle er, så vi kan få mest mulig kvalitet ind i ordningen.
Om få måneder begynder forhandlingerne igen, når den nye overenskomst på praksisområdet skal på plads, og der er ingen tvivl om, at vi går alvorlige tider i møde: Kommunerne har ikke fået flere penge, og der er stadig en politisk forventning om, at knap 50.000 patienter skal modtage fysioterapi. Jeg ser frem til en tæt dialog med alle praktiserende fysioterapeuter om vores forventninger til fremtidens vederlagsfrie fysioterapi.
Johnny Kuhr
Formand for Danske Fysioterapeuter
Redigeret af : Christoffer Grann, 26.11.2009
Til top
24.11.2009
De Trænende fysioterapeuter i Skive kommunes sundhedscenter
Husker du at repræsentere samtlige sektorer i foreningen? 24.11.09
I din leder ”På sporet igen” fra fysioterapeuten d. 06.11.09 udtrykker du tilfredshed med jeres afsluttede aktion, som skulle gøre det synligt for KL, at der er stor utilfredshed med udsigten til en honorarnedsættelse. Det bliver besluttet, at de praktiserende fysioterapeuter skal afslutte behandlingen af de mest behandlingskrævende borgere i deres system. Den beslutning vil vi ikke forholde os til i dette indlæg. Vi vil i stedet påpege, at jeres anbefaling til de praktiserende terapeuter fik store konsekvenser for en anden gruppe af Danske fysioterapeuters medlemmer; de kommunalt ansatte.
Som kommunalt ansatte fysioterapeuter måtte vi med stor undren og frustration se til fra sidelinjen. Denne oplevelse gør, at vi derfor stiller dig dette spørgsmål: ”Havde du overhovedet overvejet aktionens konsekvenser for os?”
I aktionens start fase opfordrede du de praktiserende til at ”lade økonomien og fagligheden styre og så undertrykke de følelser, der naturligvis er over for de patienter, der bliver et ansvar for kollegaerne i kommunerne”.
I din vejledning til de praktiserende terapeuter savnede vi overvejelser omkring hvordan der blev sikret en god overlevering af den enkelte borger til de kommunale terapeuter.
Når borgeren bliver bedt om at henvende sig til kommunen med deres behandlingsbehov var tanken fra din side måske, at de skulle gå til øverste myndighed. I virkelighedens verden er det jo bare ikke det der sker, for det er jo ofte os, der er tættest borgeren. Så de mange telefonopkald og henvendelser fra frustrerede borgere, pårørende, hjemmepleje og praktiserende læger blev i stedet en daglig belastning for den enkelte terapeut.
Du satte en aktion i gang, hvor vi følte at vi blev stillet i et dårligt lys, for hvor skulle vi få tiden fra til at løfte opgaven med så kort varsel?
Som kommunale terapeuter er vi blevet nogle erfaringer rigere. Vi håber derfor at man fremover i DF vil overveje konsekvenserne for alle de involverede sektorer.
Med venlig hilsen
De trænende fysioterapeuter i Skive kommunes sundhedscenter.