Referat fra generalforsamling i Nordjylland d. 26. januar 2009

Kort præsentation af de fremmødte og regionsbestyrelsen.

Valgt af ordstyrer: Ann Sofie Orth fra Danske Fysioterapeuter.

Valgt af referent: Helle F. Thøgersen.

Formandens beretning
Regionsbestyrelsen havde udvalgt otte fokusområder i 2008, men undervejs var der kommet flere til bl.a. samarbejdet med de faglige organisationer samt uddannelsesområdet.
Vi vil specielt her i den mundtlige beretning fremhæve børneområdet, vederlagsfri fysioterapi, OK-08 og konflikten, forskning og udvikling, rehabilitering og samarbejdet med de faglige organisationer.

Konflikten: Varede i to mdr. med op - og nedture. Stor opbakning fra de fem fysioterapeuter, der var udtaget i Nordjylland. Det sluttede med 13,3% og ikke de ønskede 15%. Der er mange spørgsmål og diskussioner efterfølgende, også i forbindelse med opkrævning af konfliktkontingent. Der er nedsat en lønkommission, som fremadrettet skal se på fem udvalgte områder.

Børneområdet: Interessant at arbejde med og de samme problemstillinger, der var rundt omkring i kommunerne.  Markante problemer på småbørnsområdet og på genoptræningsområdet. Der er kommet en række vejledninger ud af dette arbejde. Vi skal fortsat have fokus på området, så der fortsat sker en udvikling.

Forskning og udvikling: Hvordan kan vi understøtte dette i vores region? Temaaftner skal være underbygget af nyeste viden og evidens. Efter afviklingen af 1. del af projektet forskning og udvikling har der efterfølgende været meget interesse for, hvordan vi et samarbejde parterne imellem kan understøtte den dagsorden. Det er en interessant udvikling på området i regionen. Vi arbejder videre med ideer som en mini fagfestival, fysioterapi symposiums dag og 2. del af vores arrangement.

Den vederlagsfri fysioterapi: De praktiserende bruger meget tid på dette. Politikkerne i Nordjylland har brokket sig meget over, at de ikke har fået penge nok til denne ordning. Kommuner/politikere bør være fremadrettede på, hvordan de kan samarbejde med de praktiserende i stedet for at kriges. Tre parter i det fortsatte arbejde, kommuner, regioner og de praktiserende. Dagsordenen bør være samarbejde og kvalitetsudvikling.

Rehabilitering: En lang proces. Der var ikke nogen overordnet plan i regionen. Det tog lang tid at få gang i arbejdsgruppen. Det mundede til sidst ud i nogle anbefalinger. De vigtigste anbefalinger er, at der vil være to arbejdsgrupper indenfor dels neuro-rehabilitering, dels de tunge rehabiliteringspatienter. Da de to områder fordrer, at der ses og arbejdes i dybden med den fremtidige organisering. På nuværende tidspunkt ved vi, at der er patienter, der kommer i klemme og ikke får noget rehabiliteringstilbud pga. reduktion i antal sengepladser efter, at man lukkede Terndrup. Det finder vi er uacceptabelt, og det vil vi se nærmere på.

Samarbejde med de andre organisationer: Det går der relativt meget tid med i det daglige. Sundhedskartellet og FTF arbejdes der tæt sammen med. Nyt tiltag ROS Regionalt Organisations Samarbejde. Her er der lavet en samarbejdsaftale med alle organisationerne i Nordjylland. Tæt samarbejde med regionen, som forhåbentlig munder ud i mere indflydelse og emner til dagsordnen.

Ved den efterfølgende debat kommer man ind omkring det medicinske område, rygområdet og skulderområdet.

Der har ikke været fokus på det medicinske område. Det er ikke et højt prioriteret område, hvorfor det er svært at få nogle midler hjem.

De er ved at udvikle nogle kliniske instrukser på det medicinske område på Aalborg Sygehus, som gerne skulle øge kvaliteten. Afdelingerne er ikke så opsatte på, at der skal gives mere fysioterapi på de afdelinger. Der bliver ikke lavet nok genoptræningsplaner. Der er ikke en ordentlig normering af fysioterapeuter. Vi kunne sætte dagsordenen i sundhedskartellet, idet det optager sygeplejerskerne meget.

Rygpatienter: Nedlagt Rygcenter i Farsø, der er et hul. Hvor skal patienterne hen? Der er meget forskellige tilbud i kommunerne. Lægerne efterlyser steder at sende patienter hen. Der mangler noget klarhed over, hvilke tilbud der er i de forskellige kommuner, få afdækket området. Der er en faglig styregruppe, der forsøger at komme med nogle anbefalinger/vejledninger om, hvad er ”best practice”. Det er ikke sikkert, at vi kan blive enige om det, men vi kan gøre det bedre end andre faggrupper. De specielle patienter skøjter rundt mellem de forskellige behandlingstilbud.  Er kommunernes tilbud gode nok? I Farsø var der tilknyttet en psykolog.

Skulderområdet: Netværk hvor erfaringer kan samles og hjælpe hinanden, så den nyeste evidens kommer med. Her kunne RB være gavnlig som tovholder. Skabe nye netværk mellem alle sektorer, så der bliver sammenhæng, og fagligheden udvikles. Understøtte netværk med økonomi. Kommunale faglige følgegrupper. Den bedste faglighed skal findes frem og derefter bestemme, hvor arbejdet skal udføres.

Det er svært at gennemskue alle de forskellige netværk. En opfordring til Danske Fysioterapeuter om centralt at lave nogle kliniske retningslinjer, ikke nødvendigvis opfinde dem, men få dem skrevet ned. Practice based evidence. Der er nedsat et videnskabeligt råd i hovedbestyrelsen. 

Der er svært at være patient. Der er stor forvirring omkring de patienter,, der skal sendes ud fra sygehuset. Derfor laves der heller ikke så mange almene genoptræningsplaner. Lægerne kan skrive genoptræningsplanerne, og lægerne må stole på, at det arbejde, der udføres i kommunerne, er godt nok. 

Vi som faggruppe skal lave nogle standarder og være med til at bestemme, hvem der skal udføre arbejdet.

Efter spørgsmål til beretningen var der gruppearbejde på baggrund af tre oplæg fra Ann Sofie Orth omkring; ulighed i sundhed, barrierer imellem offentlige og private arbejdspladser/områder samt fremtidige jobmuligheder for fysioterapeuter. De meningstilkendegivelser, der kom fra medlemmerne, vil regionsbestyrelsen tage med i det videre arbejde.

Fremlæggelse af foreløbigt regnskab
Skæv fordeling af driftstilskuddet, hvilket giver et kendt underskud på 64.000 kr. 2008. Regnskab godkendt. Efter generalforsamlingen er regnskabet reguleret for manglende konteringer, så det reelle underskud er på 88.000 kr.

Fremlæggelse af budget 2009
Øget driftstilskud. Grundbeløb på 175.000 kr. til hver region, resten fordeles pr. medlem. Hvilket giver 280.000kr i driftstilskud i 2009. Kommentarer: Relativ stor administrationsomkostningspost. Opfordrer til, at overskud herfra går til medlemsaktiviteter.

Valg
Genopstiller: Birgitte Fristrup, Lene Christoffersen
Nyopstiller: Anne Kirstine Jensen, Peter Skrejborg
Suppleanter: Marianne Voigt Vejling og Tonni Carlsen genopstiller.
32 stemmeberettigede. Valgt er Lene, Birgitte og Anne Kirstine. Og Tonni og Marianne er valgt som suppleanter.