Kroniske smerter og kropsbevidsthed
 
Af Merete Ajstrup, Trine Korsgaard Andersen, Vicki Ravnholt Christensen og Kirsten Thiel Fuglsang

Vejleder (intern): Karin Balling, vejleder (ekstern): Esther Vejen Kristensen

Kontaktperson: Vicki Ravnholt Christensen
 
Baggrund: Kronisk smerte er et udbredt problem i Danmark. Problemet er komplekst, og derfor er der mange opfattelser af, hvordan kroniske smertepatienter skal behandles. Den fysioterapeutiske indfaldsvinkel er kroppen og kroppens funktion.
 
Formål: Formålet med opgaven er at undersøge sammenhængen mellem kronisk smerte og kropsbevidsthed, samt hvordan kropsbevidsthedstræning kan påvirke kroniske smertepatienter. På denne måde vil opgaven være vidensudviklende.
 
Metode: Opgaven er bygget på et litteraturstudie om kroniske smerter og kropsbevidsthed. Dette suppleres med tre semistrukturerede interviews, der belyser den kliniske erfaring indenfor området. Der er ligeledes inddraget kritisk vurdering af tre videnskabelige studier.
 
Resultater: Litteraturstudiet viser, at kroniske smerter er et komplekst problem, der indeholder fysiske såvel som psykiske og sociale aspekter, der skal tages hensyn til under behandlingen. Desuden viser det, at kroniske smerter kan medføre en ændret kropsopfattelse og kropsbevidsthed. 
Af interviewene fremgår det, at helhedstænkning er vigtig i behandlingen af kroniske smerter. Det er centralt at formidle bevidstheden om, at krop og psyke hænger sammen videre til patienten. Målet med behandlingen vil i højere grad være denne bevidstgørelse end en egentlig smertelindring.
Studierne viser, at arbejde med kropsbevidsthed kan have en positiv virkning på kroniske smertepatienter. Desuden viser de, at patienter i højere grad lægger vægt på diskussion, interaktion og samhørighed end på træning og smertelindring.
 
Konklusion: Kroniske smerter kan medføre en negativt ændret kropsbevidsthed. Fysioterapeuter kan gennem træning påvirke denne ændring positivt og således være medvirkende til, at patienten ændrer sit fokus fra begrænsninger til muligheder.
 
Perspektivering: Det vil er væsentligt hurtigt at identificere den kroniske smerte, så fysioterapeuter kan medvirke til, at patienten lærer strategier til håndtering af smerten. Patienterne skal ligeledes lære, at en effekt af behandlingen ikke kun er smertelindring, men også velvære og øget kendskab til kroppen. Det vil være relevant at udføre flere effektmålende studier af kropsbevidsthedstræning til kroniske smertepatienter.
 
Nøgleord: kroniske smerter, kropsbevidsthed, kropsbevidsthedstræning.