Kan fysioterapeuter ikke rådgive om osteoporose og træning?
af Vibeke Pilmark | kl 14.30 | 29.05.2009
Som fysioterapeut og tidligere idrætslærer med speciel interesse for ældreidrætten har jeg snart gennem ti år holdt oplæg og kurser om blandt andet osteoporose. Mine aktiviteter på den front er blevet mindre, da jeg nu arbejder fuld tid som faglig redaktør i Fysioterapeuten. Af og til holder jeg dog foredrag for Osteoporoseforeningen og har også en motionsklumme i foreningens blad Apropos.
For et par dage siden var jeg igen ude at fortælle om, hvordan man kan holde sig i form, når man har knogleskørhed. Og endnu engang blev jeg mødt med den samme klage fra tilhørerne om, at fysioterapeuter ikke kan rådgive dem. Flere af deltagerne hævdede, at de havde kontaktet fysioterapeuter, der afviste at rådgive dem, fordi de “ikke havde forstand på osteoporose”. - Hvor skal vi så gå hen? spurgte de. Har I ikke i Danske Fysioterapeuter en liste over fysioterapeuter, der kan hjælpe os?
Nu spørger jeg: Kan det virkelig passe, at der mangler fysioterapeuter med viden inden for feltet? Hvis ja, hvad skal der til for at styrke denne side af faget? Fysisk aktivitet er vigtigt både i forebyggelse og behandling af osteoporose, og hvis patienterne ikke kan få råd af fysioterapeuten, må de opsøge andre faggrupper, der ikke er blege for at give gode råd.
Sagen er, at vi ikke kan garantere “en sikker træningsform”, men jeg mener de fleste fysioterapeuter kan ved at se på patienten, vurdere anamnese og knoglestatus og forholde sig tidligere tiders aktivitetsmønster give en passende rådgivning. De hårdest ramte patienter får oftest rådgivning på sygehuset, så dem er der måske styr på?
Hjælp de osteoporoseramte og byd ind med gode ideer og dine erfaringer.
25.06.2009
Tinne Westerlund
Hej Vibeke
Jeg er ansat som fysioterapeut i Træningsenheden i Frederikssund kommune. Vi har både nu og før kommunesammenlægning - hvor vi hed Slangerup kommune, haft Osteoporosehold med undervisning i sygdommen, kost, motion, arbejdsteknikker osv osv osv.
Vores hold fungerer således, at vi underviser i 10 min hver gang i et af ovenstående emner (eller emner borgeren selv kommer med) og derefter laver træning indeholdende stabilisering af lumbalcolumna - vi kalder det “lås af lænd”, balancetræning, styrke og udholdenhedstræning både stående, siddende og liggende. Desuden træner vi “det at bevæge sig” - både for få dynamikken i gruppen til at udvikle sig, men også for at borgeren lettere kan overføre teknikker til dagligdagens gøremål.
Vi har kørt det gennem de sidste 10 år og har før kommunesammenlægningen haft et tæt samarbejde med de praktiserende læger i Slangerup kommune, således at de henviste, de borgere de fandt med osteoporose, til at ringe til os for at blive visiteret til evt. træning eller undervisning.
Der har lige være et fyraftensforedrag i Vanløse kulturhus, hvor der var mange fyssere repræsenteret, så der må da findes nogle, der ved noget udover Birgitte Malmros.
25.06.2009
Lene Lebech
Hej Vibeke
I Kolding Kommune har vi for ca 1 år siden opstartet osteoporosehold som hhv patientrettet forebyggelse efter Sundhedsloven samt holdtræning efter Servicelovens §§. Herudover rådgiver vi individuelt.
Vi er en gruppe på 4 terapeuter, som varetager træningen af borgere med osteoporose, jeg sidder som “ressourceperson” indenfor området i vores kommune. Min generelle opfattelse er, at mange kolleger har lidt “berørings-angst” i ft de osteoporose ramte, da de er bange for at gøre noget forkert / gøre det værre. Det er ikke kun indenfor egne rækker, jeg vurderer at det er sådan. Jeg husker fra min egen skoletid, at der kun var meget lidt info om osteoporose på uddannelsen.
Måske kunne man sætte fokus på osteoporose i fagbladet over en periode samt på hjemmesiden?!
Selvfølgelig kan vi alle lære noget om osteoporose, men jeg har med tiden også lært, at man ikke kan gabe over alle områder. I vores afdeling er vi f.eks. inddelt i fokusgrupper, som primært varetager træning indenfor de områder, vi er i.
Jeg synes, at det er en vigtig målgruppe at få fat i, for vores erfaring er, at vi kan gøre en stor indsats, uanset om vi får dem lige efter diagnosen er stillet eller først langt senere i forløbet.
25.06.2009
Helene Olsen
Hej Vibeke.
Jeg er ansat i Arkadens fysioterapi i Aalborg, hvilket er en privat klinik. Før dette arbejdede jeg på Hjørring sygehus, hvor jeg så en del pt. med osteoporose. Min erfaring er, at mange pt. rigtig gerne vil træne, men frygter det lidt pga. deres sygdom og som Lene skriver er der mange fysioterapeuter der har “berøringsangst” med denne pt. gruppe.
Vi tilbyder et forløb på 10 gange hvor de får information omkring deres sygdom, kost, motion, sidde/arbejdsstillinger. Derudover træner vi med dem og vejleder dem i hvilken træning de selv kan lave derhjemme. Min opfattelse er, at de har stor glæde af det.
Vi har desuden også individuelle konsultationer med denne pt. gruppe.
Vi annoncere i deres blad og har tæt kontakt med formanden for osteoporoseforeningen i Nordjylland Britta Nielsen, så på denne måde informere vi om hvad vi kan.
Jeg tror bestemt der er fysioterapeuter rundt om i landet der arbejder med denne gruppe, men jeg tror ikke det er mange og dette er bestemt en pt.gruppe vi kan være med til at give en hel masse.
25.06.2009
Vibeke Pilmark
Tak Tinne, Lene og Helene for gode indspark vedrørende til den fysioterapeutiske intervention til patienter med osteoporose. Der ser ud som, der flere steder er sammensat nogle gode forløb for mennesker med osteoporose.
Helene - du skriver, at du ikke tror der er mange fysioterapeuter, der beskæftiger sig specielt med osteoporose. Men da mange ældre har osteoporose i mere eller mindre svær grad er der mange fysioterapeuter, der er i berøring med denne gruppe.
Der er måske behov for, at der sættes fokus på denne gruppe på hjemmeside og i Fysioterapeuten. Men hvilken viden er det, der er behov for at give videre?
Fysioteraklinikkerne
Ud fra de henvendelser, jeg har fået, er der en del af de yngre mennesker med osteoporose, der søger fysioterapiklinikkerne. Er der her behov for en bestemt type af information for at gennemføre en passende rådgivning?
25.06.2009
Helge Bech
Hej Vibeke
Til din orientering har de fleste regioner i Danmark i samarbejde med osteoporoseforeningen gennem de seneste 2 år afholdt kurser for praktiserende fysioterapeuter over hele Danmark med den seneste viden på området. På kurserne er sygdommen og dens behandling og profylakse nøje gennemgået af landets ypperste specialister og deltagerne er helt opdaterede på dette. De klinikker der har deltaget i kurserne fremgår af osteoporoseforeningens hjemmeside, og patienter kan derfor trygt henvende sig til disse klinikker.
Mvh Helge Bech
Praksiskonsulent i Region Syddanmark.
25.06.2009
Birgitte Malmros
Hej Vibeke
Vi har lavet et diagnoserelateret område på Caddi, der netop indeholder råd, vejledning og øvelser til osteoporsepatienter.Forhåbentligt bliver det snart lagt ud.
Ud over det, har vi lavet en CD rom, der skal distribueres af Osteoporoseforeningen. Dette er supplement til “”Øvelser og Vejledning (fås også samme sted), hvor der er lavet animation af øvelserne i det eksisterende program, samt nogle flere råd og vejledninger til osteoporosepatienter. CD rommen kommer snart til salg hos Osteoporoseforeningen.
Venlig hilsen Birgitte Malmros
Specialeansvarlig fysioterapeut
Århus Sygehus, THG
05.08.2009
Susanne Danielsen
Hej Vibeke !
Efter en lang sommerferie ser jeg først nu dit indlæg på Fagbloggen.
I Fysioterapisektoren har vi de sidste knapt 8 år kørt Osteoporosehold efter de ovennævnte principper med snak, indformation/rådgivning, opvarmning og øvelsesgennemgang.
Herudover kombinerer vi tilbuddet med bassintræning med vægt på smertedæmpning / afspændning og stabilisering af trunkalmuskulaturen.
I disse dag er en kollega og jeg netop i gang med at forberede holdstart i denne uge og her har jeg fundet materiale fra tidligere kollegaer.
Bl.a har en af mine mandlige kollegare udarbejdet et fremragende materiale om osteoporose og stavgang, hvori ælder og aldring, ældre og motion, ect. er en væsenligt delelement.
Vi prøver at få osteoporose-borgerne til at tage ejerskab i forhod til sygdom og motivere dem til et fortsat aktivt, men knoglevenligt liv !
Susanne Danielsen, fysioterapeut, Ballerup Kommune
23.09.2009
Jonna Brandt
Hej Vibeke
Jeg er, udover at være fysioterapeut i Århus Kommune, også formand for Geronto-Geriatrisk Fagforum. Vi har oplevet varieret tilslutning til vores temadage omkring osteoporose og har haft den oplevelse, at enten var interessen der ikke, eller også var kurser/undervisning i forskellig regi nået rundt. Vi vil gerne være med til at øge fokus og vil gerne høre fra medlemmer, såfremt der er nogle, der kunne være interesseret i yderligere kurser/temadage. Det er da yderst relevant, da vi ihvertfald i.f.m. træningen med ældre, hver dag oplever borgere med forskellige grader af osteoporose.
28.09.2010
Denis Nyboe
Hej Vibeke.
Vi er to fysioterapeuter fra BeneFiT skørping, som netop har været på symposium vedr, ostoporose i Prag.
Vi mener vi er rustede til at hjælpe denne patientgruppe.
Dels vedr. træning såvel i træningssalen som hjemmeøvelser, ergonomi, ADL, smerter og bandager.
Vi tager derfor gerne imod denne patientgruppe til såvel hold som individuel træning og behandling.