Formål og beskrivelse
Formålet med EFA er at monitorere og dokumentere rehabiliteringsforløbet for
svært hjerneskadede patienter, hvor funktionsniveauet endnu ikke kan registreres på ADL-skalaer (som f.eks. FIM og Barthel Indeks), og hvor reaktionerne på sensoriske stimuli i koma-skalaer (som f.eks. Glasgow Coma Score og Koma Remissions Skala) ikke beskriver forandringerne tilstrækkeligt pga. gulv- og lofteffekt.
Skalaen udføres tværfagligt af de faggrupper, der sædvanligvis deltager i teamet omkring patientens rehabilitering og består af fire funktionsområder, der hver især har underpunkter (items):
- Det vegetative system: sygeplejepersonale (fire items)
- Facio-oral function: ergoterapeut, logopæd, sygeplejepersonale (fire items)
- Sensomotorisk funktion: fysioterapeuter (syv items)
Målgruppe
Skalaen blev oprindeligt anbefalet til svært hjerneskadede patienter, men senere er den også anbefalet til moderat skadede patienter. Skalaen anvendes bl.a. på de to steder i Danmark, hvor den tidlige rehabilitering efter svære hjernetraume finder sted (Hvidovre Hospital og Hammel Neurocenter).
Tidsforbrug og udgiftsniveau
Tidsforbruget for scoringen er 10-15 minutter for hver faggruppe. Udover den anvendte tid er der ikke nogen væsentlige udgifter forbundet med anvendelsen af EFA.
Uddrag af Måleredskabers vurdering
Overordnet er konklusionen på den videnskabelige vurdering af EFA, at skalaen har sin berettigelse i rehabilitering af svært hjerneskadede patienter. Den giver god klinisk information om patienternes funktionsniveau og ændringer over tid, hvor komaskalaer og ADL skalaer ikke er tilstrækkelige pga. loft- og gulveffekt. Der er ikke mange studier, der belyser EFA, så yderligere studier der belyser releiabilitet og validitet (også af den nye danske udgave) er ønskeligt.
Læs vurderingen i sin helhed ved hjælp af linket i boksen øverst til højre.