Artrose rammer ikke kun ledbrusk men også subchondralt knoglevæv, menisker, ledbånd, ledkapsler og muskler. Selvom knæartrose er almindelig blandt ældre over 65 år, begynder sygdommen tidligere og ses i de tidlige stadier i 35-årsalderen.
Tidlige tegn på knæartrose ses i særlige risikogrupper: overvægtige, arveligt disponerede og i forbindelse med muskelsvaghed og/eller ledskade. Alder og arv kan man ikke gøre meget ved, men overvægt, svaghed i musklerne og ledskade kan derimod påvirkes. Og det ser ud som om at vægttab og træning bør være førstevalg.
Oversigtsartikel om knæartrose
Professor i fysioterapi ved Syddansk Universitet, fysioterapeut Ewa Roos har sammen med overlæge på Lunds Universitet Stefan Lohmander publiceret en statusartikel om behandling af knæartrose.
Mange midaldrende har knæartrose. Ofte vil en meniskskade eller korsbåndsskade være det første tegn på artrose og er som sådan ikke nødvendigvis en skade, som man ser det i de yngre år, skriver Ewa Roos og Stefan Lohmander. De fleste, der opereres for en meniskskade er i Sverige over 50 år. Ofte genvinder denne gruppe ikke tidligere funktion og knæet er præget af instabilitet.
Information, træning og vægtnedgang bør være førstevalg og standardbehandling, men den forbedrer også effekten af farmakologisk og kirurgisk behandling.
Træningen er mest effektiv, når den foregår hos fysioterapeuten fremfor hjemme som selvtræning. Træning kan også være med til at forebygge knæskade eller knæartrose.
Atroskopisk kirurgi er ikke effektiv behandling ved meniskskade og artrose hos midaldrende.
Ewa Roos og Stefan Lohmanders artikel
Unga patienter – gamla knän kan downloades fra det svenske lægetidsskrift.
i det svenske lægetidsskrift Läkartidningen nr. 24-25 2009.