Terapeuter er bedst til genoptræningsplaner

16.03.2009, af Ann Sofie Orth

Debatten om hvem der har ansvaret for genoptræningsplaner er blusset op. Danske Fysioterapeuter har i februar deltaget i et møde med Ergoterapeutforeningen og Foreningen af Speciallæger, hvor diskussionen endnu en gang var fremme.

Sagens kerne drejer sig om formuleringen i sundhedsloven, hvor der står, at genoptræningsplanen beror på en lægefaglig vurdering. Danske Fysioterapeuter har, siden genoptræningsplanerne blev indført i 2001, haft den holdning, at også en terapeutfaglig vurdering skal kunne udløse en genoptræningsplan.

Foreningen har i flere læserbreve og senest ved genoptræningskonferencen i september 2007 understreget, at de kompetencer, som terapeuter besidder på netop dette område, ikke alene bør udløse en delegering af opgaven fra lægerne men også en lovændring, så de terapeutiske kompetencer anerkendes fuldt ud.

Formanden for Danske Fysioterapeuter Johnny Kuhr siger:

”Vi er meget glade for den dialog, vi har haft med FAS, men vi finder fortsat, at loven bør give mulighed for, at en terapeut selvstændigt kan vurdere patientens behov for genoptræning. Det kunne man klare nemt ved blot at give mulighed for at en sundhedsfaglig og ikke kun lægefaglig vurdering kan danne grundlaget for genoptræningsplanen. På den måde åbner vi for en langt mere fleksibel og mindre rigid arbejdsdeling på sygehusene, og frem for alt en arbejdsdeling der ikke afhænger af om en tilfældig læge på et sygehus har tillid til terapeuterne eller ej.”

FAS mener, at terapeuter skal skrive genoptræningsplanerne men efter lægens delegering af opgaven. Ugeskrift for Læger skriver, at næstformand Mogens Hüttel mener, at terapeuterne bør udarbejde selve genoptræningsplanerne ”med det forbehold, at det sker under den behandlende læges ansvar, og at man sikrer, at de pågældende terapeuter fagligt og sagligt kan løfte opgaven. ”

Johnny Kuhr anerkender, at FAS har en anden holdning, men han siger:

”Det er ærgerligt, men mest af alt er det nok en smule gammeldags. I en tid med markant lægemangel, med en autorisationslov der anerkender de selvstændige fysioterapeutiske kompetencer og med et stigende antal fysioterapeuter har jeg vanskeligt ved at forstå, at lægernes organisation holder fast i gamle vaner.”

Ergoterapeutforeningens formand Gunner Gamborg siger i et interview med Ugeskrift for læger, at han er enig med lægerne i, at den formelle kompetence bør være hos lægerne og dermed ikke hos terapeuterne.

Til det siger Johnny Kuhr:

”Det er trist, at vores veje må skilles i denne sag. Ergoterapeutforeningen og Danske Fysioterapeuter har indtil for nylig været helt enige om, at terapeuter naturligvis har kompetencerne til at tage det formelle ansvar for genoptræningsplanerne. Det mener vi fortsat i Danske Fysioterapeuter, og vi vil også fremover arbejde for at sandsynliggøre dette over for politikere og embedsmænd.”