Honorarforhøjelser og økonomi
Aftalen indebærer ekstraordinære forhøjelser af alle honorarer:
- Honorarforhøjelse den 1. april 2008 på 1,0 pct. (12,2 mio. kr.)
- Honorarforhøjelse den 1. april 2009 på 1,0 pct. (12,2 mio. kr.)
- Honorarforhøjelse den 1. april 2010 på 0,9 pct. (11,0 mio. kr.).
Der er således aftalt ekstraordinære stigninger for alle honorarer på i alt 2,9 pct. i perioden svarende til en øget honorering på 35,4 mio. kr. (inkl. patientandelen af honoraret).
Hertil kommer honorarstigningerne fra overenskomstens reguleringsordning, som sker hver 1. april og 1. oktober. Vi har aftalt en ændring af reguleringsordningen, så løndelen i ordningen fremover følger de generelle stigninger på det kommunale og regionale område i stedet for statens område.
De lønstigninger, som offentligt ansatte vil få ved den kommende overenskomstforhandling i 2008, vil altså i vidt omfang få afsmittende virkning på honorarerne på praksisområdet.
Endvidere er udmøntningen fra prisdelen i reguleringsordningen forbedret. Honorarstigningerne fra reguleringsordningen skønnes at udgøre ca. 2,3 pct. årligt de næste 3 år. Det vil sige i alt ca. 6,9 pct. i overenskomstperioden.
Sammenlagt med de ekstraordinære forhøjelser af alle honorarer forventes honorarerne således at stige med i alt 9,8 pct. i overenskomstperioden.
Endvidere er der aftalt en yderligere forbedring af honorarerne for bassintræning på 5 pct. Desuden kan der ved 1. konsultation fremover honoreres for tillæg for særlig tidskrævende indsats, når der er sprogproblemer i en sådan grad, at det kan begrunde tillægget (s.19 i aftaleteksten).
Det er også aftalt, at regionerne årligt skal betale 0,6 mio. kr. mere til Praksisfonden (Fonden til fremme af fysioterapeutisk forskning, kvalitetsudvikling, uddannelse, information mv.). Regionernes samlede indbetaling til fonden udgør herefter 4,2 mio. kr. årligt.
De økonomiske rammer
Der er aftalt en lempelse af økonomiprotokollatet for vederlagsfri fysioterapi (s. 41-42 i aftaleteksten). Der skal med aftalen indgå flere faktorer i vurderingen af udgiftsudviklingen i forhold til rammen. Herunder ændringer i patientkredsen som følge af forskydninger imellem praksissektor og kommunale og regionale tilbud. Endvidere er det aftalt, at de regionale samarbejdsudvalg løbende skal følge udviklingen i regionen og årligt afgive en redegørelse til overenskomstens parter for de ændringer, der har fundet sted i området, herunder afgive en vurdering af om udviklingen er udtryk for en ændret patienttyngde og/eller i hvilken udstrækning den kan tilskrives fysioterapeuternes adfærd. Det er også aftalt, at parterne skal have mere tid (yderligere 6 måneder) til at analysere og vurdere en eventuel overskridelse af den økonomiske ramme, før der eventuelt kan ske modregning i honorarerne.
Hvis den gennemsnitlige udgift pr. patient overstiger den økonomiske ramme, har RLTN fortsat muligheden for i sidste ende at foretage en tilsvarende kollektiv modregning i de aftalte stigninger i honorarerne. Dette forudsætter dog, at overskridelsen af den økonomiske ramme kan henføres til ændringer i fysioterapeutens adfærd og ikke skyldes ændringer i patienttyngden.
Rammen for vederlagsfri fysioterapi for 2007 er aftalt forhøjet ekstraordinært med 16,8 mio. kr. i forhold til de faktiske udgifter i 2006 (487,6 mio. kr.). For 2008 og frem fastsættes en ny ramme med udgangspunkt i de faktiske udgifter i 2007. Der er aftalt en ekstraordinær forhøjelse af rammen (”sikkerhedsmargin”) på 1,0 pct. i 2008 og yderligere 1,0 pct. i 2009 svarende til i alt ca. 10,0 mio. kr. Sikkerhedsmarginen betyder, at uforklarlige mindre ændringer i patienternes behandlingstyngde ikke automatisk fører til honorarnedsættelse fremover.
Økonomiprotokollatet for fysioterapi (speciale 51) fortsætter uændret.
Endelig er det aftalt, at der fastsættes et økonomiprotokollat for den nye vederlagsfri fysioterapi vedrørende patienter med progredierende lidelser (den 3. vej), som forventes indført i 2008. Rammen fastsættes på grundlag af udgifterne og antallet af behandlede patienter i 2009. Udgifterne vurderes således i forhold til rammen første gang i 2010. På et senere tidspunkt foretages en vurdering af, hvorvidt der er grundlag for at samkøre økonomiprotokollaterne for vederlagsfri fysioterapi og den nye vederlagsfri fysioterapi (den 3. vej).
Redigeret af : Christoffer Grann, 21.12.2011
Til top