Fysisk aktivitet på recept har den ønskede effekt på aktivitetsniveauet

Fysisk inaktivitet øger risikoen for at få en lang række sygdomme og fysisk aktivitet har en positiv effekt på en række kroniske sygdomme som KOL, gigt og diabetes. Smerter og kroniske sygdomme som f.eks. gigtsygdomme fører ofte til inaktivitet og dermed øget risiko for livsstilsygdomme. Derfor er fysisk aktivitet blevet en vigtig del af forebyggelse og behandling af en lang række sygdomme i Danmark og internationalt.

Hvor der i Danmark de senere år ikke har været fokus på at udvikle en model for Motion på recept eller fysisk aktivitet på recept, har sundhedsmyndighederne i Sverige udviklet modellen FaR (Fysisk aktivitet på Recept).

FYSS, den svenske pendant til Fysisk aktivitet – en håndbog om forebyggelse og behandling, er løbende blevet opdateret, sidst i 2017, og omtales jævnligt i både lægetidsskrift og det svenske fysioterapiblad.

Den svenske model

Flere internationale studier har vist, at en kort information om gevinsten ved at holde sig fysik aktiv, ikke har varig effekt på personers aktivitetsniveau. Heller ikke gruppebaserede træningsaktiviteter fører til den ønskede effekt.

Den svenske model adskiller sig på mange måder fra de fleste andre landes tiltag ved at have en individualiseret tilgang, der omfatter samtale om livsstil og adfærdsændring, udskrivning af recept på motion, der er tilpasset personens erfaring, ønsker og behov, og struktureret follow-up. Den svenske friskidræt samarbejder med sundhedsmyndighederne omkring motionstilbuddene, der på den måde kan omfatte alt fra gymnastik, yoga, stavgang, fodbold etc.

Men virker det og på hvad?

En gruppe forskere fra Sahlgrenska Universitetssjukhuset har undersøgt effekten af den svenske model FaR på dødelighed, risiko for sygdom, fysisk aktivitetsniveau, livskvalitet og kondition til personer, der er vurderet til være fysisk inaktive af en sundhedsperson.

Der blev gennemført en systematisk litteraturgennemgang af studier, der har undersøgt effekten af FaR. Der blev identificeret 7 RCT-studier, et kohorte-studie og et case-studie.  Ingen studier havde undersøgt dødelighed eller sygelighed og kun to studier havde set på livskvalitet.

Tre RCT-studier og kohorte-studiet viste signifikante forbedringer på det fysiske aktivitetsniveau. Den receptpligtige motion førte til mindre vægttab, ingen eller lille påvirkning af glukose-metabolismen og en lille forbedring af 6-minutters gangtest.

Evidensbaseret metode til at hæve aktivitetsniveauet

Rapporten konkluderer, at FaR fører til et højere aktivitetsniveau hos dem, der har modtager recepten, men at man endnu ikke ved, hvor meget aktivitetsniveauet kan påvirkes.

”De unikke resultater i HTA-rapporten viser, at FaR kan anvendes i sundhedsvæsnet som en evidensbaseret metode til at øge det fysiske aktivitetsniveau hos patienter, som har brug for det”, konstaterer den svenske professor i idrætsfysiologi Mats Börjesson i en pressemeddelelse.