Nødvendigt at identificere mekanismerne bag hypertoni

Resumé
Spasticitet er en af flere mekanismer, der fører til den forøgede stivhed (hypertoni), som ofte findes hos personer med læsioner eller sygdomme i centralnervesystemet. Spasticitet er defineret som patologisk forøget strækrefleks, som skyldes adaptive forandringer i rygmarvens neurale netværk som følge af en CNS-læsion. Post-aktiverings-depression (PAD) er én spinal mekanisme, som har vist sig at bidrage til hypertonien. Klinisk adskillelse af årsager til hypertoni er meget vanskelig, og vores undersøgelser viste, at det kun i lidt over halvdelen af tilfældene er muligt korrekt at identificere spasticitet. Derimod tyder det på, at man med anvendelse af et bærbart dynamometer objektivt kan evaluere spasticitet i klinikken. En objektiv biomekanisk samt klinisk evaluering af effekten af neurodynamik som intervention til at reducere spasticitet viste, at denne behandlingsform ikke har større effekt end placebobehandlingen.