Artikel fra Fysioterapeuten

Tidligere numre

Styrketræning til ældre skal testes bedre

BACHELORPRIS // Fysioterapeuter mangler fokus på intensitet i styrketræning til ældre. Det fastslår vinderne af årets bachelorpris, Anne Sofie Overgård Madsen, Amalie Nogel Madsen og Malene Lønbjerg Andersen. Deres konklusion bygger på en spørgeskemaundersøgelse med svar fra 346 fysioterapeuter.
Vinderne af Bachelorprisen 2023 set fra venstre: Malene Lønbjerg Andersen, Anne Sofie Overgård Madsen og Amalie Nogel Madsen. Foto: Jesper Voldgaard.

Hvad var det for en undersøgelse, I gennemførte?

Vi har sendt et spørgeskema ud til fysioterapeuter, der arbejder med styrketræning til ældre borgere i kommuner, regioner og private klinikker. Vi fik 346 svar. Vi spurgte dem, i hvilket omfang de bruger RM-testen til at vurdere intensiteten af styrketræning til ældre borgere over 65 år. Vores mål var at undersøge, om de bruger testen, og om der er nogle barrierer for ikke at benytte den.

Hvad var formålet med at undersøge lige det?

Ældre personer oplever et aldersrelateret tab af muskelmasse, og cirka halvdelen af alle 80-årige er påvirket af sarkopeni. Styrketræning ved høj intensitet kan være med til at forebygge tab af muskelmasse, og RM-testen er en anerkendt metode til at vurdere, om intensiteten af træningen er lav, moderat eller høj. Derfor er det relevant at undersøge, om fysioterapeuter rent faktisk benytter testen.

Hvorfor var det lige præcis dette emne, I valgte at kaste jer over?

I vores praktikker på uddannelsen oplevede vi alle tre, at fysioterapeuterne ikke brugte RM-testen, når de gennemførte styrketræning med ældre borgere. I stedet hørte vi ofte sætningen ”du tager bare tre gange ti gentagelser,” og hvis man ikke laver en RM-test i forlængelse af det, er det svært at bedømme intensiteten af træningen. Ud fra vores egne oplevelser formulerede vi en hypotese om, at testen ikke anvendes i tilstrækkeligt omfang.

Kunne jeres undersøgelse understøtte hypotesen?

Ja, besvarelserne viste, at RM-testen bruges i lav grad, og begrundelserne for at fravælge den var blandt andet, at borgerne var for svage til at gennemføre testen, at der var pædagogiske udfordringer med at gennemføre testen, og at fysioterapeuterne var begrænsede af manglende faciliteter og tid.

Er det acceptable begrundelser, set med jeres øjne?

Hvis vi som fysioterapeuter oplever, at borgerne er svage, er det lige præcis et godt argument for at øge deres styrke gennem styrketræning og teste vores indsats. En RM-test kan se ud på mange måder, og er borgeren i forvejen svag, skal antallet af gentagelser og den absolutte belastning blot tilpasses, så den passer til borgerens niveau. Det er RM-testen med til at sikre. Derfor er argumentet med, at borgerne er for svage, ikke nogen god undskyldning i langt de fleste tilfælde.

Hvad skal til for, at flere anvender RM-testen?

Vores undersøgelse viser, at fysioterapeuter, der har deltaget i kurser eller supplerende uddannelse i styrketræning, anvender RM-test signifikant oftere. Det samme gør sig gældende for de fysioterapeuter, der orienterer sig i de nationale kliniske retningslinjer.

Hvad håber I, jeres projekt kan bidrage med?

Vi håber, at fysioterapeuter generelt vil få et større fokus på, at intensiteten i styrketræningen til ældre borgere skal tages alvorligt, så de kan genvinde det tabte aktivitetsniveau og styrke deres livskvalitet.